Какво е бруксизъм (скърцане със зъби) и как се лекува?

Бруксизъм е, когато стискате или скърцате със зъби. Обикновено се случва подсъзнателно, или по време на будност, или когато спите. Причините включват стрес, безпокойство, нарушения на съня и някои лекарства. Повечето хора, които скърцат със зъби, могат да облекчат симптомите с предпазител за уста по поръчка. 

Какво е бруксизъм?

Бруксизъм е, когато стискате скърцате със зъби. Много хора скърцат със зъби от време на време, особено в стресови моменти. Но ако го правите често, това може да натовари допълнително вашите зъби и челюст, което да доведе до зъбно изтриване, главоболие, болки в челюстта и други проблеми.

Всеки може да развие бруксизъм, но най-често се среща в детството, юношеството и младата възраст. Трудно е да се знае точно колко хора скърцат със зъби, защото това често се случва по време на сън.

Кои са симптомите на бруксизъм?

Ако скърцате със зъби много, може да развиете симптоми като:

• Главоболие или болка в лицето, особено сутрин
• Болки в ушите
• Възпалени челюстни мускули
• Шум в ушите
• Болка при хранене
• Трудно отваряне и затваряне на устата

Бруксизмът може да се появи, когато сте будни или спите. Смилащото действие е същото, но бруксизмът в будно състояние и в сън са две отделни състояния:

• Бруксизъм в будно състояние: Ако стискате със зъби (смилате или стискате) само по време на будност, може да не се нуждаете от лечение – особено ако можете да намерите начини да повишите информираността си и да намалите стреса. Чувството на тревожност, стрес или гняв може да ви накара да скърцате със зъби. Може също да забележите, че челюстта ви се стиска, когато се концентрирате силно върху нещо.
• Бруксизъм в съня: Скърцането или стискането на зъби в съня ви може да причини повече вреда, отколкото бруксирането по време на будност, защото не осъзнавате, че се случва. Хората със сънен бруксизъм често се нуждаят от лечение, за да се справят с ефектите от скърцането.

Причинители на бруксизъм

Доставчиците на здравни услуги не знаят точно защо някои хора скърцат със зъби, а други не. Бруксизмът няма една конкретна причина. По-скоро може да има няколко допринасящи рискови фактора.

Рисковият фактор е нещо, което увеличава шансовете ви за развитие на определено състояние. Има много рискови фактори за бруксизъм, включително:

• Стрес и безпокойство. Чувството за претоварване и стрес може да доведе до бруксизъм. Ако имате депресия или тревожни разстройства – като голямо депресивно разстройство (MDD) или генерализирано тревожно разстройство (GAD) – вие сте по-склонни към бруксизъм.
• Навици в начина на живот. Хората, които пушат, пият алкохол и консумират много кофеин (повече от шест чаши кафе на ден), са два пъти по-склонни да скърцат със зъби, отколкото хората, които не го правят.
• Някои лекарства. Това включва клас лекарства против тревожност, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI).
• Сънна апнея. Изследванията потвърждават връзката между сънната апнея и скърцането със зъби, което означава, че много хора имат и двете състояния. Но не е ясно дали сънната апнея причинява бруксизъм или обратното. Експертите продължават да изучават връзката между скърцането със зъби и нарушенията на съня.

Ако не се лекува, скърцането със зъби може да доведе до:

• Нарушения на съня.
• Увреждане на зъбите като изтриване на зъбите и разклатени или напукани зъби.
• Разстройство на темпоромандибуларната става (TMJ).
• Лицева болка.

Диагноза и тестове

Доставчиците на здравни услуги (често зъболекари) обикновено диагностицират бруксизъм въз основа на физически преглед и вашите симптоми. Но в някои случаи може да се наложи изследване на съня (полисомнография). Този нощен тест се провежда в център за сън и може да осигури окончателна диагноза.

Ако имате лек бруксизъм или само понякога, вероятно нямате нужда от официално лечение. Но в по-тежки случаи доставчиците на здравни услуги могат да препоръчат тези лечения за бруксизъм:

• Предпазители за уста. Зъболекарят може да направи протектор за уста по поръчка, за да предпази вашите зъби. Този уред може също така да постави челюстта ви в по-благоприятна позиция, за да намали напрежението на TMJ мускула. Носите предпазител за уста, когато е най-вероятно да скърцате със зъби.
• Техники за намаляване на стреса. Намирането на начини за справяне със стреса може да намали симптомите на бруксизъм. Това включва широка гама от терапии като медитация, упражнения и когнитивно-поведенческа терапия.
• Промени в начина на живот. Ако скърцането със зъби е резултат от консумация на кофеин или алкохол, намаляването на дневния прием може да помогне. Ако пушите, отказването може да ви помогне да спрете брукса и да получите по-качествен сън. лекарства. Приемането на мускулен релаксатор преди лягане може да намали или предотврати скърцането със зъби. Повечето доставчици на здравни услуги препоръчват този подход само временно.
• Инжекции с ботулинов токсин. В тежки случаи зъболекарите могат да препоръчат Botox® за скърцане със зъби. Тези инжекции временно отпускат челюстните мускули и намаляват болката. Ще имате нужда от повторни лечения, за да поддържате резултатите си – обикновено на всеки три до четири месеца.

Не винаги можете да спрете скърцането или стискането на зъби, особено ако имате брукс по време на сън. Но има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите общия риск:

• Практикувайте внимателност, за да намалите ежедневния стрес.
• Правете редовни стоматологични прегледи. Зъболекарят може да лекува всяко увреждане на зъбите, преди да се е влошило.
• Избягвайте пушенето, развлекателните наркотици и тежката консумация на алкохол.

Какви са перспективите за хората, които скърцат със зъби?

Всеки е различен, но като цяло перспективата е добра. Децата често надрастват бруксизма до юношеството.

За скърцане със зъби при възрастни предпазителите за уста могат да помогнат. Ако получите такъв, не забравяйте да го носите редовно.

В много случаи бруксизмът в крайна сметка изчезва. Но е важно да знаете как да управлявате симптомите, ако имате обостряне. За да научите повече, говорете с вашия зъболекар.

Кога трябва да посетя моя зъболекар?

Ако развиете симптоми на бруксизъм, които не изчезват – или ако ги имате по-често, отколкото не – време е да кажете на доставчик на здравни услуги. Независимо дали имате нужда от временно лечение, за да преминете през стресиращ период, или от по-дългосрочно решение като предпазител за уста, доставчикът може да ви помогне.

Сериозен проблем ли е скърцането със зъби?

Зависи. Ако скърцате със зъби само от време на време, вероятно не е голяма работа. Но ако го правите много за дълго време, това може да доведе до здравословни проблеми надолу по пътя, включително напукани зъби, главоболие, нарушение на темпоромандибуларната става, шум в ушите и други състояния.